岐伯回答道,此治法講求的是讓病人JiNg神與生理的平衡,把郁結(jié)阻塞之處疏通。為確定全身上下無阻礙之處,首先須使四肢末稍皆能活動,再使全身周圍溫暖起來,以助氣血之流暢,再利用繆刺法來疏通有瘀血或有阻礙之處,使全身上下氣血加速流走,毛孔打開,使能正常地發(fā)汗,再促進腸胃及膀胱作用,使腑內(nèi)無濁物堆積,這時臓內(nèi)的JiNg氣就會趨於穩(wěn)定,俟五臓之yAn能受肺之潤澤,而布達四肢時,利用湯藥,調(diào)理五臓之通與不及,其同時清除臓內(nèi)堆積之代謝物,助其恢復(fù)正常功能,使JiNg氣自生,肌r0U外形因而壯闊r0U身外相結(jié)合的r0U身。
h帝說,答得絕妙。
課堂筆記:
1.「夫病之始生也,極微極JiNg,必先入結(jié)於皮膚。今良工皆稱曰病成,名曰逆,則針石不能治,良藥不能及也。」剛開始生病的時候,一定剛開始入結(jié)於皮膚。現(xiàn)在的醫(yī)生都是等到病生成了,再說生病了、講病名是什麼,講了一大堆,但病在初始時沒有察覺到。
2.五臓六腑有12個俞x,除此之外,人T還有354個xia0x,病一開始時統(tǒng)統(tǒng)發(fā)生在這些表面的x道上。這是邪的初始。這時馬上用針灸去治的,是上工。
3.「病為本,工為標(biāo),標(biāo)本不得,邪氣不服,此之謂也。」病是本,醫(yī)生是標(biāo),標(biāo)和本必須相符合,才是至圣的醫(yī)師。如果醫(yī)術(shù)和病疾不合,病邪不癒。這句話的一個意思是醫(yī)生的功力不夠,沒辦法把病情掌握得很好,即使在你身邊的人,你每天看著他還是治不好他的病。還有一個意思是即使是你自己的親人,他不相信中醫(yī),寧可去相信西醫(yī),你每天看著他衰敗下去,他不相信你也沒辦法。
*上節(jié)論針石治病,重在得神;此節(jié)論湯Ye治病,貴在得法;下節(jié)論湯Ye治病,重在調(diào)復(fù)JiNg氣。此三者,良工之不可缺一者也。夫?qū)徸C辨脈,得病之情,固良工之首務(wù),而治病之湯Ye又不可不得其法也。
4.「其有不從毫毛而生,五藏yAn以竭也。」有的病不是從皮毛進來的,有的病是因為五蒆的yAn氣衰弱而產(chǎn)生的。我們讀《h帝內(nèi)經(jīng)》,一定是一句話要讀正反兩面,五臓yAn氣不足會生病,即yAn氣衰弱才會生病。換句話說,我們隨時要保持五臓的yAn氣很旺,就不會生病了。
5.「津Ye充郭,其魄獨居,孤JiNg於內(nèi),氣耗於外,形不可與衣相保。此四極急而動中,是氣拒之門外,而形施於外。治之奈何?」這句話講的是一個癥狀。我們常人因為有肺氣,全身像氣球一樣,肺氣正常是下降的。如果中膈的津Ye很多,“津Ye充郭”,堵塞了肺氣沒辦法下降,肺氣會回逆到四肢上面,肺就獨居肺即魄,魄戶是gaN門,造成“孤JiNg於內(nèi),氣耗於外,形不可與衣相?!保路諠u寬松,人一直消瘦下去。
*肺主氣而外主皮毛,氣化則水津四布而下輸膀胱,氣耗於外,不能布化水Ye,是以津Ye充溢於郛郭,而肺臓之Y魄孤JiNg獨居於內(nèi)也。水Ye充於皮膚,身T腫脹而不可與衣相保。四肢為諸yAn之本,yAn於外,是以四極腫急。喘而動中,是氣逆於內(nèi)而形腫施於外。
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