h帝問(wèn),得癲疾等腦病,其又知何呢?
岐伯回答,若脈現(xiàn)滑利而形大者,日久自己會(huì)好。若脈出現(xiàn)形小堅(jiān)強(qiáng)y且急數(shù)者,此必Si也。
h帝問(wèn),從脈中如何分辨癲疾之虛實(shí),及結(jié)果如何?
岐伯回答,癲疾本為虛證,若脈呈虛脈,因脈癥相合,此病可治。若脈反呈實(shí)癥之脈,此人必Si癲疾指腦病變。
h帝問(wèn),三yAn熱結(jié)之消癆病今之糖尿病,其脈虛實(shí)如何?
岐伯回答道,如果脈實(shí)而大,此病長(zhǎng)期治療可痊癒。若脈反為懸細(xì)形小又堅(jiān)y,即令長(zhǎng)久治療亦無(wú)法治癒。
課堂筆記:
1.「r子而病熱,脈懸小者,何如?」還沒(méi)斷N的孩子,叫r子。這句話的意思是,小孩還沒(méi)斷N,發(fā)燒了,脈懸小──脈應(yīng)該是洪大的,怎麼辦?
*夫病熱者,皆傷寒之類也。凡傷於寒,藉yAn氣以化熱,熱雖盛不Si,然yAn氣生於JiNg水之中,男子八歲,nV子七歲,腎氣始實(shí),r子天癸未至,腎氣未盛,故帝復(fù)有此問(wèn)焉。夫心主脈而資生於腎,心腎水火之氣,上下時(shí)交,腎氣不能上資於心,則心懸如病饑,而寸口之脈懸絕小者,腎氣未盛也。
2.「手足溫則生,寒則Si?!谷绻l(fā)燒了,臉sE紅潤(rùn),脈很大,就是脈證合。只要是脈證相合,都好治。如果發(fā)燒了,臉sE發(fā)青,脈很洪大,這是不好治的,因?yàn)槊}sE不合。所以歧伯講的是這個(gè),m0m0發(fā)燒小孩的手腳就知道了,如果手腳也是溫的,就能活下來(lái)。如果手腳是寒的,則Si。
*伯答r子之生yAn,藉後天之氣也。四肢皆稟氣於胃,故yAn受氣於四末,是以手足溫者,胃氣尚盛故生,寒則胃氣已絕故Si。朱永年曰:當(dāng)知少YyAn明之氣,皆主手足之寒溫,醫(yī)者不可不審。
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