上工救其萌芽，必先見三部九候之氣，盡調(diào)不敗而救之。故曰上工。下工救其已成，救其已敗。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而敗之也。知其所在者，知診三部九候之病脈處而治之，故曰守其門戶焉。莫知其情，而見邪形也。

        倪師注：

        虛邪就是不合於八正風(fēng)之異常風(fēng)向，造rEn生病的始因，名之虛邪。有時(shí)人亦傷於八正風(fēng)，名為正邪。其產(chǎn)生如人用勞力時(shí)會大量出汗，此時(shí)肌r0U毛孔開，正逢風(fēng)至，此時(shí)其傷人很微弱，人甚至無感覺，看不到癥狀在表面。高明的醫(yī)師在病邪始入之時(shí)，已開始動手，先細(xì)查三部九候之脈氣，知病入何處，立刻治療，此名為「上工」。下等的庸醫(yī)，在病邪已深入成大病時(shí)，方察覺而施救，此施救在病延伸擴(kuò)大之時(shí)也。其所以如此，乃因庸醫(yī)不知三部九候之脈相互間的得失，以致病情嚴(yán)重時(shí)，始察覺出來。能知病之所在者，因知如何診三部九候之脈，且調(diào)之使正常，故曰，三部九候之脈，乃為人T的門戶一樣，即使外表上不見其病癥，而仍可由此察出病邪之所在也。

        課堂筆記：

        1.「虛邪者，八正之虛邪氣也。正邪者，身形若用力汗出，腠理開，逢虛風(fēng)，其中人也微，故莫知其情，莫見其形?！固撔熬褪峭鈦淼男皻?。正邪就是人身T內(nèi)部發(fā)出來的病，b較輕微。

        2.“上工救其萌芽”“下工救其已成”，這是《h帝內(nèi)經(jīng)》的原則。病人不懂這個(gè)，一直把病拖到受不了了才來看。所以我在診所立一個(gè)規(guī)矩，平常看個(gè)診還沒開處方就收你一筆錢，可是看感冒只收你十塊。為什麼？我要鼓勵(lì)病人──一感冒就來找我。西醫(yī)就是下工，等到發(fā)病後再治，太慢了。

        二十六-4、補(bǔ)瀉之意

        原文：

        帝曰，余聞補(bǔ)瀉，未得其意。

        岐伯曰，瀉必用方。方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也。以息方x1而內(nèi)納針，乃復(fù)候其方x1而轉(zhuǎn)針，乃復(fù)候其方呼而徐引針。故曰瀉必用方，其氣而行焉。補(bǔ)必用員。員者，行也。行者，移也。刺必中其榮，復(fù)以x1排針也。

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