手按脈時,用手指推脈向外,但脈不動且附骨,此必x腹中有積聚也。重按脈時,如向里推,脈會反彈朝外,此乃身有熱病也。如寸口脈較尺部脈強,乃腰部以下發(fā)冷也;如寸脈不足尺脈反盛,病人必生頭痛項強之病也。重按脈至骨邊,脈出現無力感,此脈氣不足象,病人必腰推痛且身T有麻木的現象。
課堂筆記:
1.「有脈俱沉細數者,少Y厥也。」這個是常常會m0到的脈。當脈細數,沉到骨邊骨為腎,我們知道這是少Y問題。
2.還有一種特殊的脈,就是m0到骨邊時感覺脈很數,繼續(xù)重按,當指頭跟骨頭貼在一起壓下去時,居然還有脈在那邊,這就是里面有積,長腫瘤了,我們稱之為附骨脈,即這個脈是附在骨頭旁邊的。例如肝脈一m0下去,m0到骨邊還有脈,就是肝臟里面長腫瘤了,馬上就可以知道。
3.虛脈就是重按到骨邊沒有了,實脈就是按到骨邊它還在,這就是脈的虛實。辨YyAn可以按照上下寸和尺來b較。
4.「浮而散者,為眴仆。」正常人的脈是斜下來的,上面是9分,下面是1寸,這是我們的標準脈。「浮而散者」,就是脈浮起來,代表Y盛yAn衰,yAn往上沖時散掉了,造rEn昏眩,容易暈倒。
5.有個病人很好玩,他說他在那邊好好的,沒事就昏倒了,我一醒過來時又是好的,西醫(yī)找不到他的問題在哪里。這就是yAn往上浮。yAn會往上浮,是因為Y不能固yAn,所以YyAn會分開來。我們的處方下去,YyAn一平衡,癥狀就去掉了。所以記得這種昏眩的癥狀,就是yAn不守。
*此論脈因度數出入之有順逆也。有脈者,言說有厥脈之因,厥脈之象,與上文之上盛下虛之厥脈,厥因不同也。夫脈始於足少Y腎,生於足yAn明胃,輸於足太Y脾,轉而不回者也。如脈俱沉細而數者,此少Y厥也。少Y之氣不上合於yAn明,轉輸於蒞腑,故惟見少Y本脈之沉細也。yAn明之熱,反下入於Y中,故數也。弱沉細數散者,此Y中所陷之yAn,散而YyAn相乘,故為寒熱也。如浮而散者,此復上逆與yAn分,故為眴仆。經曰:清濁之氣相g,亂於頭則為厥逆眴仆。此言YyAn之氣不能上下和平,循度環(huán)轉。如yAn陷於Y中,則為沉細而數。如YyAn相乘,則為數散寒熱。如Y反上逆於yAn,則為浮散而眴仆矣。
6.「諸浮不躁者,皆在yAn,則為熱?!故颤N為「躁」?即你本來一x1是二至,x1氣脈跳兩下,吐氣脈跳兩下,現在你x1氣脈跳三下,吐氣脈跳三下,再加上中間停一下,一呼一x1共是七下,這就是躁脈。脈浮但不躁,這是病在yAn,都是熱。
7.“其有躁者在手”,有躁脈的話會病在手上。
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