十七-4、蒞氣強弱、關(guān)格之病

        原文：

        夫五藏者，身之強也。頭者JiNg明之府，頭傾視深，JiNg神將奪矣。背者x中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將已矣。膝者筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將治矣。骨者髓之府，不能久立，行則振掉，骨將顯矣。得強則生，失強則Si。

        岐伯曰：反四時者，有馀為JiNg，不足為消。應(yīng)太過不足為JiNg，應(yīng)不足有馀為消。YyAn不相應(yīng)，病名曰關(guān)格。

        倪師注：

        身T各部位之強弱，端視五臓之強弱。頭部為人JiNg神與智慧所在，如人呈現(xiàn)頭歪雙眼無神，靜止不動，此為JiNg神將去矣，非Si即癡。x中肺心是yAn氣所聚之處，其展現(xiàn)yAn氣足與不足可在背部察知。如果背駝肩縮，伸展不開狀，表示心肺必衰弱矣。腰部為腎臓之外衛(wèi)，若病人無法搖晃腰部自如，乃腎臓疲憊乏力之兆。膝部是筋所聚之處，一旦膝無法自由屈伸，行路佝僂無力，此為筋無力也。骨是髓的外都，人如無法久立，走路則晃動無法控制方向，乃骨將乏力矣。凡人能得各部位強盛者，必生且長壽。人T各部位一旦失去強壯，則五臓必病，Si不遠(yuǎn)矣。

        岐伯說，人如有與四季節(jié)不合之脈或面sE出現(xiàn)時，若呈現(xiàn)太過者必為JiNg強，若呈現(xiàn)不及狀則為氣消。正常時為稍有過強壯，而無不足狀，此為JiNg，代表健康。若病人血虛時，應(yīng)出現(xiàn)不足之sE，反見有馀之sE，則必已大損矣。一旦人T中YyAn不容，互相抗?fàn)幭喔駮r，此為Si兆。

        課堂筆記：

        1.「夫五藏者，身之強也?！骨懊婺且欢沃v的是「守」的重要X，蒆的X要守；這一段是講蒆要強，身T強不強壯要看五臓，五臓太弱是Si，不守也是Si。

        *此言四T百骸髓JiNg筋骨，亦皆有蒞JiNg之所資生也?！鹅`樞·經(jīng)脈篇》曰：人始生，先成JiNg，JiNg成而腦髓生。骨為乾，脈為營，筋為剛，r0U為墻，皮膚堅而毛發(fā)長。谷入於胃，脈道以通，血氣乃行。蓋言人之氣血聲sE筋骨肌r0U，靡不由先天始生之JiNg，後天水谷之Ye，所資生而資養(yǎng)者也。

        2.中醫(yī)的望診，就是從看一個人的頭、背、腰、膝和骨頭，看出一個人蒆氣的強弱。

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