十五、玉版論要篇

        十五-1、天度、建月、短脈

        原文：

        h帝問曰，余聞揆度、奇恒，所指不同，用之奈何？

        岐伯對曰，揆度者，度病之淺深也。奇恒者，言奇病也。請言道之至數(shù)，五sE脈變，揆度、奇恒，道在於一。神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機。至數(shù)之要，迫近以微。著之玉版，命曰合玉機。

        倪師注：

        h帝問道，揆度、奇恒二書，其記述之診斷法有所不同，為何呢？應(yīng)以什為標(biāo)準(zhǔn)？

        岐伯回答，揆度者，主要是教人如何度量診斷病之深淺的書；而奇恒者，是一本專論特殊奇病的書。如果用道的極點來看，五sE之判斷及診脈之變化，在揆度與奇恒中，其理是一致的。人T內(nèi)生命的現(xiàn)像是運轉(zhuǎn)不停的，隨四季節(jié)氣而順其自然，不可有相逆的sE脈出現(xiàn)，一旦sE脈與節(jié)氣不合，表示生命現(xiàn)像已缺失，此際即可治療。如俟病深入內(nèi)臟，治病之時機已失，必令病人危急。這些要法，很是JiNg妙細(xì)微，且相近之處頗多，易使學(xué)習(xí)人士發(fā)生誤解，所以我決定把它刻在玉石上，命名為「合玉機」。

        課堂筆記：

        1.「揆度者，度病之淺深也。奇恒者，言奇病也。…著之玉版，命曰合玉機?！谷绻合那锒募疽?xì)分為揆度，我們可以從寅月做建月，即從農(nóng)歷的一月開始，統(tǒng)統(tǒng)屬於寅月。建月是從寅時開始，人身上氣血剛開始走，就是走太Y肺一經(jīng)。十二個月就是寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥、子、丑，循環(huán)回來，落在我們的十二個經(jīng)絡(luò)。所以我們從肺經(jīng)開始介紹十二經(jīng)絡(luò)，因為它是天地之始，一年的初始也是寅，身T的初始也是肺，都是寅。

        *此篇論脈因度數(shù)出入，五臓之氣相生而傳，一以貫通，外內(nèi)環(huán)轉(zhuǎn)，如逆回則為病矣。與《脈要JiNg微》《平人氣象》諸論之脈病不同，故曰奇病也。夫脈始於足少Y腎經(jīng)，生於足yAn明胃，輸於足太Y脾，故太Y為之行氣於三Y，灌溉於四蒆。至數(shù)者，脈因出入之度數(shù)也。五sE脈變者，五蒞之脈變見於sE也。一者，神也。神者，五臓血脈之神氣也。蓋脾為孤臓，中央土以灌四傍，五臓受氣，轉(zhuǎn)而不回者也。如逆?zhèn)髌渌鶆?，是回則不轉(zhuǎn)，乃失其相生旋轉(zhuǎn)之機矣。故曰五臓相通，移皆有次。五臓有病，則各傳其所勝。

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