脈如為大、小、速、遲、陷下等七種脈,若九候脈之同時出現(xiàn)此類之脈,有時亦不會Si。這是因為是外感風(fēng)寒之病,或nV人月事之病,其像七診的病,但并非真的,才會如此不會有危險。若有以上七種之病脈,而脈中又無胃氣,此乃必Si,此際會出現(xiàn)打嗝與噫氣等癥,表示胃氣已絕。
因此吾人在診治病人時,必須細(xì)審病人開始病時的癥狀,還有現(xiàn)在病情的癥狀,然後再按脈來循經(jīng),察其經(jīng)絡(luò)的起伏,經(jīng)脈上行下行氣血走向,何者為順?何者為逆?舉凡脈速者必?zé)o病,脈氣來遲者必病,脈氣不來者必Si。皮膚無油光潤澤,摩擦?xí)r會澀手指者,此為YyAn俱絕之徵,亦主Si亡。
課堂筆記:
1.「九候之脈,皆沉細(xì)懸絕者,為Y,主冬,故以夜半Si。」九候之脈指的是全身上下九個脈。當(dāng)九候的脈全部m0到沉細(xì)且弦絕的,這叫做純Y脈、純寒的脈,主冬天。一般來說,Y證會Si於半夜。
2.「盛躁喘數(shù)者為yAn,主夏,故以日中Si?!谷绻藕蛑}m0上去都是純熱證的,主夏天,一般來說Si於中午。
3.「是故寒熱病者,以平旦Si?!购疅岵〖匆幌潞幌聼?,Si於半夜與中午的折中點,即早上平旦。
4.「熱中及熱病者,以日中Si?!惯@是指中焦溫?zé)岬牟。形绲臅r候會走人。
5.「病風(fēng)者,以日夕Si。」因為風(fēng)而得病的-風(fēng)即是指肝,會在h昏時分走人。
6.「病水者,以夜半Si?!共∷?,即水腫的病人,會在半夜Si。
7.「其脈乍疏乍數(shù),乍遲乍疾者,日乘四季Si?!谷绻}是時快時慢的,這是病在脾脈,會在一天的辰戌丑未四個時辰中Si。因為辰戌丑未這四個時辰,是脾經(jīng)的時間。
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